ફીટલ ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ
બાળકોમાં જન્મજાત હૃદય રોગ એ સૌથી સામાન્ય માળખાગત વિસંગતતા છે, જેમાં 6-10 / 1000 જીવંત જન્મની ઘટના છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઇમેજિંગની પ્રગતિ સાથે, જ્યારે બાળક માતાઓના ગર્ભાશયમાં હોય ત્યારે આમાંથી મોટાભાગના જન્મજાત હૃદયરોગનું નિદાન ચોક્કસપણે થઈ શકે છે. અમે દર્દીને એક વ્યાપક અભિગમ પ્રદાન કરીએ છીએ, જેમાં હૃદયની વિવિધ સમસ્યાઓના નિદાન, પરામર્શ અને સારવાર માટેની સુવિધાઓ શામેલ છે. Allબ્સ્ટેટ્રિક્સ અને ગાયનેકોલોજી, રેડિયોલોજી, જિનેટિક્સ, કાર્ડિયાક સર્જરી અને નિયોનેટોલોજી જેવા સંલગ્ન વિભાગો સાથે અમે નજીકના સંપર્કમાં છીએ. જન્મ પહેલાંના સ્કેન કરવામાં સામેલ બધા તબીબી વ્યાવસાયિકો સાથે ગા close સહયોગમાં કામ કરીને અમે રેફરલ અને પ્રતિભાવની એક સરળ સિસ્ટમ બનાવવાનો પ્રયત્ન કરીએ છીએ.
ડો.પ્રશાંત બોભાટેએ કેનેડાના એડમંટન સ્ટ .લર ચિલ્ડ્રન્સ હોસ્પિટલના ડો. લિસા હોર્નબર્ગરની સલાહ હેઠળ, ગર્ભના કાર્ડિયોલોજીમાં વિશેષ તાલીમ લીધી છે.
આ તકનીક માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનનો આચાર્ય વપરાય છે. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ઇમેજિંગના તમામ પાસાઓ (2 ડી / 3 ડી / 4 ડી, એમ-મોડ અને રંગ ડોપ્લર) નો ઉપયોગ થાય છે. ગર્ભના હૃદયની તપાસ કરવાની ન્યૂનતમ જરૂરિયાત એ 4-ચેમ્બર વ્યૂ (હાર્ટ ચેમ્બર, વાલ્વ અને પાર્ટીશનો) અને આઉટફ્લો ટ્રેક્ટ વ્યૂ (રક્ત વાહિનીઓ) નું સંયોજન છે જે મોટાભાગના કાર્ડિયાક ખામીને શોધવા માટે સક્ષમ કરે છે (એક સરળ 2) - વિઝ્યુલાઇઝેશન તકનીક). મૂળભૂત સ્તરનું હાર્ટ લેવલ હાર્ટ સ્કેન મોટેભાગના સોનોલોજિસ્ટ્સ દ્વારા કરી શકાય છે જેઓ ગર્ભાવસ્થા સ્કેનમાં નિષ્ણાત છે. જો કે, વિગતવાર હાર્ટ સ્કેન માટે અત્યંત વિશિષ્ટ અને એડવાન્સ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ મશીનોની જરૂર હોય છે. વધુ મહત્ત્વની વાત એ છે કે, વિશેષ હાર્ટ સ્કેન કરનારી વ્યક્તિને હૃદયની વિવિધ પ્રકારની ખામી અને સારવાર વિશે સંપૂર્ણ જાણકારી હોવી જોઈએ, જેમાં શામેલ ખર્ચ શામેલ છે. આવી સુવિધાને વિશેષ ગર્ભ કાર્ડિયોલોજી એકમ કહેવામાં આવે છે. ભારતમાં ખૂબ ઓછા કેન્દ્રોમાં વિશિષ્ટ ગર્ભ કાર્ડિયોલોજી એકમ છે. જે નિદાન, પરામર્શ અને હૃદયની વિવિધ ખામીના ઉપચાર માટે એક વ્યાપક સુવિધા પૂરી પાડે છે.
અલ્ટ્રાસાઉન્ડમાં આગળ વધવા સાથે, મુખ્ય કાર્ડિયાક ખામીનું સચોટ નિદાન 14 અઠવાડિયાના સગર્ભાવસ્થા સુધી કરી શકાય છે. ગર્ભના હાર્ટ સ્કેન માટેનો આદર્શ સમયગાળો લગભગ 16 થી 18 અઠવાડિયા જેટલો હશે. 20 અઠવાડિયા પહેલાં આ સ્કેન ચલાવવાનું વધુ સારું છે (ગર્ભાવસ્થાના તબીબી સમાપ્તિ માટેની કાનૂની ઉપલી મર્યાદા). જેથી જો કોઈ સમસ્યા નિદાન થાય, તો તે પરિવારને મેનેજમેન્ટ માટેના દરેક સંભવિત વિકલ્પો સાથે રજૂ કરી શકાય છે.
एक बेसिक हार्ट स्कैन (4 चैम्बर और बहिर्वाह दृश्य) को हर एक प्रसूति स्कैन के एक भाग के रूप में अनिवार्य रूप से किया जाना चाहिए। हालांकि, कुछ उच्च जोखिम वाले गर्भधारण (जैसा कि नीचे विस्तृत है) को एक विस्तृत भ्रूण इकोकार्डियोग्राफी के लिए भेजा जाना चाहिए। इस तरह के उच्च जोखिम वाले गर्भधारण को लगभग 16-18 सप्ताह के गर्भकाल में संदर्भित किया जाना चाहिएમૂળભૂત હાર્ટ સ્કેન (4 ચેમ્બર અને આઉટફ્લો દૃશ્યો) દરેક .બ્સ્ટેટ્રિક સ્કેનના ભાગ રૂપે આવશ્યકરૂપે થવું જોઈએ. જો કે, ગર્ભના ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી માટે વિગતવાર ગર્ભના ઇકોકાર્ડિઓગ્રાફી માટે કેટલીક ઉચ્ચ જોખમની ગર્ભાવસ્થા (નીચે વિગતવાર) નો સંદર્ભ લેવો જોઈએ. આવી -ંચા જોખમની ગર્ભાવસ્થા લગભગ 16-18 અઠવાડિયાના ગર્ભાવસ્થાના સંદર્ભમાં હોવી જોઈએ।
ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ માટે સંકેતો
- જન્મજાત હૃદયરોગનો પાછલો બાળક
- નિયમિત પ્રસૂતિ અલ્ટ્રાસાઉન્ડમાં ગર્ભના અસામાન્ય હૃદય.
- અનિયમિત હૃદયની લય.
- હાઇડ્રોપેટ્સ ફેમોરાલિસિસ અથવા નળીની જાડાઈમાં વધારો.
- જન્મજાત સ્કેનમાં જોવા મળતા બીજા અંગની મુખ્ય અસામાન્યતાઓ.
- भગર્ભની ક્રોમોસોમલ વિસંગતતાઓ.
- માતૃત્વના ડાયાબિટીસ અથવા હાનિકારક દવાઓ અથવા ઝેર માટે માતાનું જોખમ .
- માતાનો સ્વત.-રોગપ્રતિકારક રોગ.
- ઇન વિટ્રો ગર્ભાધાન (આઈવીએફ) અથવા ઇન્ટ્રા-સાયટોપ્લાઝમિક સ્પર્મ ઇન્જેક્શન (આઇસીએસઆઈ) દ્વારા કલ્પના કરાયેલ શિશુઓ.
વર્તમાન યુગમાં, બધી ગર્ભાવસ્થામાં 4-ચેમ્બર અને આઉટફ્લો વ્યૂના સંયોજનનો ઉપયોગ કરીને ગર્ભના હૃદયની તપાસ કરવી અને વધુ નિષ્ણાત મૂલ્યાંકન માટે તમામ શંકાસ્પદ કેસો જોવું અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. એકવાર હૃદયના જખમનું નિદાન થઈ જાય, ત્યારે પર્યાપ્ત પરામર્શ માટે અને પછી પેરીનેટલ અવધિ દરમિયાન સ્થિતિનું સંચાલન કરવા માટે, બહુ-શિસ્ત અભિગમની જરૂર છે.
ગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભમાં આ ખામીઓનું પ્રિનેટલ નિદાન (<20 અઠવાડિયા) એ પરિવાર માટે નીચેના વિકલ્પો પ્રદાન કરે છે.
- ગર્ભના હૃદયના કેન્દ્રમાં ગર્ભાશયની પરિવહન: અહીં સગર્ભા માતાને બાળકને ગંભીર હૃદયરોગથી બચાવવા માટે વિશેષ કાર્ડિયાક સેન્ટરમાં મોકલવામાં આવે છે. બાળકને જન્મ પછી તરત જ નિષ્ણાત દ્વારા હાજરી આપી શકાય છે અને વિલંબ કર્યા વિના સારવાર શરૂ કરી શકાય છે. આમ, શિશુ બીમાર થાય તે પહેલાં શસ્ત્રક્રિયા માટે તૈયાર થઈ શકે છે અને આંતરિક અવયવોને નુકસાન પહોંચાડે છે. આવા અભિગમથી શસ્ત્રક્રિયાના પરિણામો, ખાસ કરીને ન્યુરોલોજીકલ પરિણામોમાં ચોક્કસપણે સુધારો થશે.
- ઇન-ગર્ભાશયની સારવાર : આ ખાસ કરીને લય વિકારમાં લાગુ પડે છે, જ્યાં માતાને બાળકના ધબકારાને નિયંત્રિત કરવા માટે કેટલીક દવાઓ આપવામાં આવે છે. (ઝડપી તેમજ ધીમા ધબકારા) પસંદ કરેલ કેન્દ્રો પર ગર્ભાશયમાં હાર્ટ હસ્તક્ષેપ (સાંકડી વાલ્વનું વિસર્જન) પણ કરવામાં આવે છે.
કેટલાક ખામીમાં નોંધપાત્ર સિન્ડ્રોમિક એસોસિએશન હોય છે, જે ઇન્ટ્રાઉટેરિન લાઇફમાં શોધી શકાય છે અને માતાપિતાને સારી રીતે જાણકાર નિર્ણય લેવામાં મદદ કરશે.
ગર્ભના ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ કરવાથી સંભવિત માતાપિતાને માનસિક રીતે તૈયાર કરવામાં મદદ મળી શકે છે. તે નવજાત શસ્ત્રક્રિયા અથવા દખલના કિસ્સામાં નાણાંની વ્યવસ્થા કરવામાં પણ મદદ કરશે. એ જ રીતે, હેમોડાયનેમિક સ્થિર સ્થિતિમાં શિશુઓને આ જટિલ શસ્ત્રક્રિયા એકમોમાં સ્થાનાંતરિત કરી શકાય છે.
ગર્ભની ઇકોકાર્ડિઓગ્રાફી સામાન્ય અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સિદ્ધાંતનો ઉપયોગ કરે છે અને સગર્ભાવસ્થામાં, ઘણી વખત કરવામાં આવે તો પણ તે શંકા વિના બતાવવામાં આવી છે.
અમે તબીબી વ્યાવસાયિકો માટે તાલીમ સુવિધાઓ પણ પ્રદાન કરીએ છીએ જેમને ગર્ભના હાર્ટ સ્કેનની કળા શીખવામાં રસ છે. અમે દર 3 મહિનામાં એક વખત આ અભ્યાસક્રમો કરવાની યોજના ઘડીએ છીએ.
Share this post: